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首发:~第 82章 团队赛
训练室里很安静,科教处老师低头看了眼评分表,随后抬头。
“如果病人肌钙蛋白升高,你还坚持优先排除夹层吗?”
这个问题一出来,旁边几个人都下意识的看向顾临。
顾临没有迟疑。
“坚持。”
“肌钙蛋白升高只能说明存在心肌损伤,不能直接等同于原发急性冠脉闭塞。”
“如果夹层累及冠脉开口,同样可以导致心肌损伤。”
“所以关键不是单个指标,而是病史、体征和检查之间是否一致。”
评委席上,有人低头在表格上写了一笔。
科教处老师继续追问。
“如果家属要求立刻按心梗抢救,说不能等检查,你怎么沟通?”
顾临抬眼接着道。
“我会告诉家属,病人现在确实有心脏风险,但目前还有一种更危险的可能,就是主动脉撕裂。”
“如果这个可能没有排除,贸然使用某些心梗治疗药物,可能会让出血风险急剧增加。”
“所以不是耽误治疗,而是在避免把病人推向更危险的处理。”
这句话一落,评委席旁边一位医患沟通老师抬起头。
这个回答不只是会看病,还知道怎么把风险讲给家属听。
很多年轻医生病例分析能说得很漂亮,一到沟通就变得生硬。
顾临却没有堆专业词。
他把最关键的风险,翻译成了家属能听懂的话。
第一站结束。
顾临走下汇报台时,周围的目光已经不一样了。
有人看着他,眼神里带着欣赏。
“这思路很稳,他没被心电图带偏,而且沟通回答也很强,不愧是院内汇报能站住的人。”
宋哲坐在观影室里,看得眉飞色舞。
他本来只是过来看热闹,结果第一轮刚开始,就有种自家孩子上台拿满分的诡异骄傲感。
旁边一位外科带教老师看了他一眼。
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