第329章 雷雨中的协和与雷霆接管(3/4)

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“从现在起，抢救由我主持。李明，程序授权。”

李明推门进来，把一份临时医疗会诊授权和监委封控说明交给护士长：“院办和医务处已经确认，所有医嘱纳入抢救记录。”

护士长点头：“周教授，请下医嘱。”

“停继续加量利多卡因，保留监测。去甲肾上腺素回到维持灌注的最低有效水平，别把后负荷继续往上堆。”

“复查十二导联，床旁超声连续看左室收缩和容量反应。血气、电解质十五分钟一组，钾、钙、镁和乳酸单独标出来。”

“静脉钙剂稳膜，镁剂按抢救规范给。胰岛素-葡萄糖促钾内移，碳酸氢钠只按血气和通气情况纠酸，别拿它当万能水。”

“联系肾内，CRRT参数立刻调整，透析液钾浓度和超滤量重新核对。陆骁无尿八小时，任何补钾医嘱先压住，谁想补，先拿连续三次结果来见我。”

一串指令落下，病房重新动起来。

梁德润站在床尾，脸色难看，却没有反驳。

周悬戴上无菌手套，转向导管室赶来的医生：“临时起搏准备好了？”

“导管和床旁设备都到了。”

“床旁置入。别等他下一次长间歇再推车。现在是桥接，不是给死亡证明凑抢救时间。”

消毒铺巾、穿刺、送入电极导管。

监护仪上，陆骁的自主心率在三十二到四十之间反复晃动，宽大畸形的室早夹在正常波群中间。

每一次报警响起，护士都会抬头看一眼周悬。

周悬站在床侧，视线没有离开屏幕和导管位置。

“别看我。看QRS捕获，看血压反应，看病人的皮肤灌注。你们要是指望我脸上弹出标准答案，明天一起去图书馆整理旧期刊。”

年轻医生被骂得手一抖，马上低头核对参数。

“起搏捕获！”

“心室率六十，血压八十五。”

“极性稳定，阈值可接受。”

周悬看向血气打印机。

第二张血气单吐出来。