谁让你在急诊科划水的?

第323章 省城来的“催命符”与指纹的底牌(3/3)

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首发:~第323章 省城来的“催命符”与指纹的底牌

【叮!检测到徒弟许嘉音在面对上级权威施压时出现学术屈服与诊断盲区,触发引导词条:【游离铜诱导的红细胞脆性改变与甘草酸制剂的伪醛固酮反应】。】

系统提示音落下。

周悬转头看许嘉音:“许博士,你那张常春藤毕业证是拿来垫桌脚的?别人把催命符写进医嘱栏,你就准备等患者停搏以后,再把它当反面案例写进论文?”

许嘉音盯着那三组数据。

“甘草酸……排钾……红细胞膜电位……”她把床旁检验单重新抽出来,声音比刚才稳了许多,“杜主任,患者血清游离铜浓度是正常值八倍。游离铜已经破坏红细胞膜骨架蛋白,红细胞脆性升高。大剂量甘草酸二铵有类皮质激素样作用,会促进肾小管重吸收钠、排出钾,诱发低钾血症。”

杜伟脸色沉下去:“你一个住院医——”

“我还没说完。”

许嘉音把血气单拍在床尾板上,“低钾会改变红细胞膜电位,加速溶血危象。至于您说的血浆置换,在没有左旋肉碱修饰方案屏蔽溶酶体铜转运体的前提下,新输入白蛋白会迅速结合游离铜;炎症酸性环境下结合又会解离,形成反弹,直接推高爆发性肝衰竭风险。您的方案不能下。”

病房里安静了几秒。

杜伟手里的笔掉在病历夹上,又被他抓起来:“这是钟院士的方案!你们公然违抗行业规范!”

“钟庆生的方案?”

周悬从大衣口袋里取出一叠打印件,递到杜伟面前。

第一页是李启明留置决定书复印件,后面是2019年西北疫情真实死亡率对比表。

“回去告诉钟庆生,2019年西北肝衰竭疫情里,他那个‘三联阻断方案’害死多少人,数据已经进了监委卷宗。李启明半小时前签了留置文书。下一个轮到谁,让他自己算。”

杜伟翻了两页,额头冒出汗,指腹在红章上反复蹭了两下。

“这不可能……李老怎么会……”

周悬抬眼看向门口:“铁柱,把杜主任请出去。别让他继续污染医嘱系统。”

赵铁柱早就堵在门边,咧嘴一笑,上前攥住杜伟胳膊:“杜主任,请吧。再不走,我怕自己手滑,给您做个无麻醉关节复位。”

杜伟被拖出病房,病历本落在床头柜上,举报材料散了一地。

监护仪规律地响着。

萧明哲重新核对输液泵,许嘉音把被划乱的医嘱重新誊了一遍,笔尖压得很重。

周悬看了一眼她写下的用药理由,嫌弃地啧了一声。

“刚才慢了三秒。今晚把游离铜对红细胞膜骨架蛋白的损伤机制写两千字,明早交。”

许嘉音把笔帽扣上,站直:“是,老师。”

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