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首发:~第059章 四个腔,四条命
“同时做,但不是bolus。”她猛地抬头,“微量泵入!”
周悬的眼皮动了一下。
“阿托品改成微量泵,每小时零点五毫克持续泵入,让血药浓度缓慢上升。同时呋塞米也改泵入,持续利尿,避免容量骤降。”
她转身看向周悬,眼神变得坚定。
“用微量泵代替bolus,把两把火都压成最小的火苗。只要火苗够小,心脏就不会被烧穿!”
周悬没点头,也没摇头。
“甲泼尼龙呢?”
许嘉音愣了一秒,随即反应过来。
九百毫克的激素冲击量,会把血糖推到三十以上,引发渗透性利尿。血容量会像过山车一样忽高忽低。
这是第三把火!她刚才只灭了两把。
“减量!”许嘉音的声音干脆利落,“甲泼尼龙砍到两百毫克,分次给药。同时用胰岛素微量泵控糖。”
“两百毫克够不够压住肺纤维化?”周悬问。
“不够。”许嘉音没有犹豫,“但她活不过今天晚上,讨论两周后的事情没有意义。”
抢救室里安静了一瞬。
赵铁柱的手从除颤仪上松开了一点。萧明哲的笔终于落回纸面,刷刷记录。
周悬拧开保温杯,喝了一口水。
“CVP。”他吐出一个词。
许嘉音立刻转向护士:“开中心静脉穿刺包,右颈内静脉置管!”
“你放过几次?”周悬问。
“临床两次。”
“换萧明哲放,他放过九次。”周悬看了萧明哲一眼,“你指导,他操作。CVP数据每五分钟报一次。”
“是!”两人同时应声。
许嘉音趴在台面上开始写新医嘱。笔尖划过纸面的声音急促而密集。
她写完最后一个字,把处方笺拍在台面上。
“周副主任,请审核。”
周悬扫了一眼。六条医嘱,每一条都是从最基础的生理学原理里一点点抠出来的。
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