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首发:~第056章 她想接刀
救护车的鸣笛声,从清河大桥方向压了过来。十二点十九分!
许嘉音站在抢救室门口,手套已经戴好。她左手指尖掐着右手的乳胶边缘,绷得严丝合缝。
周悬看了她三秒。“理由?”
“百草枯合并有机磷,双毒源中毒。需要同时处理氧化应激和胆碱能危象!”许嘉音回答,“省医急诊科去年接过两例类似病例,我全程跟台。”
“那两例,活了几个?”
“一个。”
“另一个呢?”
“服毒量超过五十毫升。入院时,已经多脏器衰竭了。”
周悬拧开保温杯,喝了一口枸杞水。
“这个病人,百草枯四十毫升,敌敌畏三十毫升。服毒两小时,洗过胃,血氧只有八十七。”他拧紧杯盖,随手搁在护士站台面上,“还有糖尿病,和心衰。”
许嘉音的脊背挺得更直了。“我知道。”
“你知道什么?”周悬往抢救室里走,推开门,回头看了她一眼,“你知道百草枯的肺纤维化窗口期,是多少小时吗?”
“二十四到七十二小时!”
“敌敌畏的胆碱酯酶抑制峰值呢?”
“口服后一到两小时。她服毒两小时,正好卡在峰值上。”
“糖尿病患者的肾脏排泄百草枯的速率,比正常人慢多少?”
许嘉音停了半拍。“文献报告差异较大。大约,降低百分之二十到三十五。”
“心衰患者使用大量补液冲洗的禁忌,你考虑了没有?”
许嘉音的嘴唇抿成一条线。补液冲洗是常规操作,但这个病人有心衰。大量补液,等于往一颗快要炸掉的气球里猛灌水。
“限制补液量,监测中心静脉压。”
“CVP探头,你放过几次?”
“模拟器上练过。临床操作,两次。”
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